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当代血液病的诊治和实验室检查技术

《当代血液病的诊治和实验室检查技术》

作者: 徐功立等
版权: 山东科学技术出版社
出版:
浏览量: 49
上架时间:
页数: 792
ISBN 7-5331-2817-6
 本书分上、下二篇。上篇为血液病的诊断和治疗,下篇为实验室检查技术,共41章。上篇总论部分除介绍血液病基础理论外,重点介绍了血液病的主要诊断技术和治疗方法,各论部分重点介绍了130余种血液病的诊断要点及具体治疗方法;下篇为血液病实验室检查技术,包括血液病的一般检查技术、特殊检查技术、免疫学、分子生物学检查技术及B超、CT等影像学检查技术,均作了详尽的介绍,并附有各类血液病的血细胞、淋巴结穿刺涂片、印片等彩色插图60余幅。集血液病的规范化诊断、当代新的治疗和先进的实验室检查技术于一书。本书内容新颖、丰富、全面、系统、实用,反映了当代血液病诊治和实验室检查技术的最新进展,是内科及儿科临床医师、血液病学研究生、进修医师和临床检验医学工作者,尤其是血液病专科医师的理想参考书和工具书。

目录:
 上篇血液病的诊断和治疗1
   总论3
     第一章血细胞生成与发育 3
       第一节造血组织和血细胞生成 3
         一、造血组织 3
         二、胚胎造血期造血部位及血细胞生成 4
         三、出生后造血期造血部位及血细胞生成 4
       第二节造血因子与造血调控 5
     第二章造血系统疾病的分类 7
       第一节红细胞疾病 7
       第二节白细胞疾病 8
       第三节出血、凝血性疾病 8
       第四节血栓性疾病 9
     第三章造血系统疾病的主要临床表现及诊断技术10
      第一节主要临床表现 10
      一、贫血 10
      二、发热、感染 11
      三、出血 11
      四、肝、脾、淋巴结肿大 11
      第二节血液病的主要诊断技术 12
         一、一般诊断技术 12
         二、特殊诊断技术 16
     第四章造血系统疾病的主要治疗方法18
       第一节药物治疗 18
         一、抗贫血药物 18
         二、升白细胞药物 20
         三、止血药物 22
         四、抗凝及溶栓药物 25
         五、免疫抑制剂 27
         六、抗肿瘤药物 29
         七、抗感染药物 41
       第二节生物制剂的应用 53
       第三节输血治疗 54
         一、全血输注 54
         二、成分输血 56
         三、血细胞分离机的治疗与血液成分去除术57
       第四节胎肝细胞悬液输注 59
       第五节血液光照治疗 60
         一、光疗 60
         二、紫外线照射血液充氧回输疗法 60
         三、光动力治疗 62
       第六节血液病的放射治疗 62
       第七节血液病脾切除治疗 63
         一、遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症63
         二、海洋性贫血 63
         三、原发性自身免疫性溶血性贫血 64
         四、免疫性血小板减少性紫癜 64
         五、慢性粒细胞性白血病 64
         六、慢性再生障碍性贫血 64
         七、骨髓纤维化 64
       第八节骨髓移植 64
       第九节基因治疗 64
  各论65
     第五章红细胞系统疾病 65
       第一节贫血概述 65
       第二节铁代谢异常性贫血 72
         一、缺铁性贫血 73
         二、铁粒幼细胞性贫血 77
         三、血色病 79
         四、无或低转运铁蛋白血症 80
       第三节巨幼细胞贫血 81
       第四节溶血性贫血 86
         一、概述 86
         二、自身免疫性溶血性贫血 87
         三、阵发性睡眠性血红蛋白尿 89
         四、阵发性冷性血红蛋白尿 92
         五、冷凝集素病 92
         六、行军性血红蛋白尿 93
         七、遗传性球形细胞增多症 93
         八、遗传性椭圆形细胞增多症 94
         九、遗传性红细胞酶缺陷性溶血性贫血 94
         十、异常血红蛋白病 97
         十一、海洋性贫血 99
         十二、高铁血红蛋白血症 101
         十三、硫化血红蛋白血症 102
         十四、药物和化学毒物所致的溶血性贫血102
         十五、新生儿同种免疫性溶血性贫血 103
         十六、红细胞机械性损伤性贫血 104
       第五节骨髓增生低下性贫血 106
         一、再生障碍性贫血 106
         二、纯红细胞再生障碍性贫血 114
         三、先天性再生障碍性贫血 115
       第六节卟啉病 116
         一、红细胞生成性尿卟啉病 116
         二、红细胞生成性原卟啉病 116
         三、急性间歇性卟啉病 117
         四、混合性卟啉病 118
         五、迟发性皮肤卟啉病 118
         六、遗传性粪卟啉病 118
         七、获得性卟啉病 119
       第七节继发性贫血 119
         一、感染性贫血 119
         二、肾性贫血 120
         三、恶性肿瘤性贫血 121
         四、结缔组织病性贫血 122
         五、消化系统疾病引起的贫血 123
         六、内分泌系统疾病引起的贫血 123
         七、其他原因引起的继发性贫血 124
     第六章 白细胞系统疾病 126
       第一节 中性粒细胞减少及缺乏症 126
       第二节 中性粒细胞功能异常 130
         一、慢性肉芽肿性疾病 130
         二、Chediak-Higashi综合征 131
         三、髓过氧化物酶缺乏症 131
         四、中性粒细胞肌动蛋白功能不良 132
       第三节嗜酸粒细胞增多症 132
        一、概述 132
        二、肺嗜酸粒细胞浸润症 133
        三、Churg-Strauss综合征 135
        四、嗜酸粒细胞心内膜炎 135
        五、嗜酸粒细胞胃肠炎 136
        六、特发性高嗜酸粒细胞综合征 136
        七、肉芽肿性嗜酸粒细胞增多症 137
        八、家族性嗜酸粒细胞增多症 137
       第四节传染性单核细胞增多症 137
       第五节传染性淋巴细胞增多症 140
     第七章类白血病反应 142
     第八章骨髓增殖异常综合征 144
        一、概述 144
        二、诊断依据 146
        三、MDS的特殊类型及诊断标准 146
     第九章白血病 150
       第一节白血病概述 150
       第二节白血病分类 151
         一、按细胞形态组织化学及免疫学分型(FAB) 151
         二、按免疫学分型 151
         三、细胞遗传学分型 152
         四、急性白血病的形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(c)分型 153
       第三节急性淋巴细胞白血病 154
       第四节急性非淋巴细胞白血病 156
       第五节难治性白血病 159
        一、多药耐药(MDR)是导致白血病难治的重要原因之一 159
        二、难治性急性白血病的标准 160
        三、难治性急性白血病的治疗进展 160
        四、耐药的逆传 161
       第六节微量残留白血病的检测与诊断 161
       第七节慢性白血病 164
        一慢性粒细胞白血病 164
        二、慢性淋巴细胞白血病 167
       第八节少见类型白血病 169
        一嗜酸粒细胞白血病 169
        二、急性嗜碱粒细胞白血病 169
        三、肥大细胞(组织嗜碱细胞)白血病170
        四、慢性中性粒细胞白血病 170
        五、急性浆细胞白血病 171
        六、多毛细胞白血病 171
        七、幼淋巴细胞白血病 172
        八、成人T淋巴细胞白血病 172
        九、淋巴肉瘤细胞白血病 173
        十、急性自然杀伤细胞白血病 173
        十一、急性混合细胞型白血病 174
        十二、不能分型的白血病 174
        十三、继发性白血病 175
     第十章恶性淋巴瘤 176
       第一节恶性淋巴瘤的分类及分期 176
       第二节霍奇金病 178
       第三节非霍奇金淋巴瘤 182
       第四节皮肤T细胞淋巴瘤 187
         一、蕈样霉菌病(MF) 187
         二、Sezary综合征(Ss) 188
       第五节并发症的治疗及处理 189
       第六节预后因素 190
     第十一章血管免疫母细胞淋巴结病 192
     第十二章浆细胞病 194
       第一节多发性骨髓瘤 194
       第二节局限性浆细胞瘤 199
       第三节原发性巨球蛋白血症 200
       第四节重链病 201
         一、γ型重链病 201
         二、α型重链病 201
         三、μ型重链病 202
     第十三章组织细胞性疾病 203
       第一节高雪病 203
       第二节尼曼-匹克病 204
       第三节海蓝细胞增多症 204
       第四节恶性组织细胞病 205
       第五节组织细胞增多症 206
       第六节反应性组织细胞增多症(感染性噬血细胞综合征) 207
     第十四章骨髓增殖性疾病 208
       第一节真性红细胞增多症 208
       第二节原发性血小板增多症 210
       第三节骨髓纤维化症 211
     第十五章脾功能亢进 214
     第十六章出血性疾病 216
       第一节遗传性出血性毛细血管扩张症 216
       第二节血管性紫癜 217
         一、过敏性紫癜 217
         二、老年性紫癜 220
         三、自身红细胞过敏性紫癜 220
       第三节特发性血小板减少性紫癜 220
        一、急性特发性血小板减少性紫癜 221
        二、慢性特发性血小板减少性紫癜 222
       第四节药物性免疫性血小板减少症 225
       第五节血栓性血小板减少性紫癜 227
       第六节 同族免疫性新生儿血小板减少性紫癜229
       第七节遗传性血小板功能缺陷性疾病 229
         一、遗传性血小板粘附功能缺陷性疾病 230
         二、遗传性血小板聚集功能缺陷(血小板无力症) 231
         三、遗传性血小板释放功能缺陷性疾病232
       第八节获得性血小板功能缺陷 233
       第九节遗传性凝血因子异常 235
         一、血友病 235
         二、遗传性因子Ⅺ缺乏症 239
         三、遗传性凝血酶原缺陷 239
         四、遗传性因子V缺乏症 240
         五、遗传性因子Ⅶ缺乏症 240
         六、遗传性因子X缺乏症 241
         七、遗传性因子Ⅻ缺乏症 241
         八、遗传性因子XⅢ缺乏症 242
         九、遗传性纤维蛋白原缺陷 242
         十、遗传性凝血因子联合缺乏 243
       第十节获得性凝血因子异常 243
         一、获得性维生素K依赖性凝血因子异常244
         二、严重肝病引起获得性凝血因子异常245
         三、获得性循环抗凝物质增多症 246
     第十七章弥散性血管内凝血 248
     第十八章血栓性疾病 252
       第一节血栓形成 252
         一、血栓形成的条件 252
         二、血栓的结构及分类 252
         三、血栓的结局 253
         四、血栓对机体的影响 253
       第二节易栓症的分类 253
        一、遗传性抗凝血酶-Ⅲ缺陷症 253
        二、遗传性蛋白c缺陷症 254
        三、遗传性蛋白S缺陷症 254
        四、活化蛋白c辅因子-Ⅱ缺乏症 254
        五、遗传性肝素辅因子-Ⅱ缺乏症 255
        六、纤溶酶原活化剂抑制物过多 255
        七、异常纤维蛋白原血症 255
        八、家族性富含组氨酸糖蛋白增多症255
        九、遗传性高同型半胱氨酸血症 255
       第三节血栓前状态 255
        一、血管内皮细胞损伤的分子标志物及其测定255
        二、血小板活化的分子标志物及其检测256
        三、凝血因子活化的分子标志物及其测定256
        四、抗凝系统活化的分子标志物及其检测257
         五、纤溶系统活化的分子标志物及其测定257
       第四节动脉血栓栓塞 258
         一、急性心肌梗塞 258
         二、脑梗塞 269
         三、外周动脉闭塞性疾患 284
       第五节静脉血栓栓塞 292
         一、深部静脉血栓形成 292
         二、肺栓塞 296
     第十九章其他血液疾病 299
       第一节获得性免疫缺陷综合征 299
       第二节高γ-球蛋白血症 300
       第三节骨髓坏死 300
     第二十章造血干细胞移植和脐血造血干细胞移植 301
       第一节造血干细胞移植 301
         一、骨髓移植 301
         二、外周血干细胞移植 302
         三、脐带血干细胞移植 302
       第二节脐血移植 305
     第二十一章输血与输血反应 306
       第一节输注血液成分的种类 306
        一、全血 306
        二、成分输血 306
       第二节输血反应和处理 308
     第二十二章流式细胞术在血液病中的应用310
     第二十三章血液系统恶性肿瘤的放射治疗314
         一、放射治疗的生物学基础 314
         二、放射治疗在血液病中的临床应用 315
     第二十四章血液病的基因治疗 323
         一、ADA免疫缺乏症 323
         二、血友病 323
     第二十五章血液病的护理 325
       第一节心理护理 325
         一、焦虑 325
         二、抑郁 325
         三、依赖 325
         四、疑虑 325
         五、寂寞 325
         六、愤怒 325
       第二节病人的营养 326
       第三节皮肤、粘膜反应的护理 327
       第四节静脉护理 328
       第五节锁骨下静脉插管术的应用及护理 328
       第六节 自细胞减少病人的护理 330
       第七节 自体造血干细胞移植病人的护理 330
         一、病房的清洁消毒 331
         二、人体环境的保护 331
       第八节层流室的应用及病人的护理 332
   参考文献 333
 下篇血液病实验室检查技术337
   第二十六章血液细胞学基础 339
     第一节血细胞的来源、分化与成熟 339
       一、造血理论的发展 339
       二、造血干细胞 340
       三、血细胞的增殖和细胞周期 340
       四、血细胞的成熟 341
     第二节红细胞的生理及生化 341
       一、红细胞的增殖、分化和释放 341
       二、红细胞的生成调节 341
       三、红细胞的破坏 343
       四、红细胞的功能和生理特征 343
       五、红细胞的代谢 344
       六、血红素的合成与铁的代谢 345
       七、珠蛋白 347
       八、红细胞膜 347
       九、影响红细胞成熟的因子 348
     第三节白细胞的生理及生化 349
       一、粒细胞系统 349
       二、单核-巨噬细胞系统 352
       三、淋巴-浆细胞系统 353
       四、血小板 356
     第四节血细胞的结构和分子生物学 359
       一、细胞核的结构和功能 359
       二、细胞浆的结构和功能 360
       三、细胞膜的结构和功能 363
   第二十七章骨髓及血液细胞形态学 365
     第一节瑞氏染色下的血细胞形态学 365
       一、干细胞 365
       二、红细胞系统 365
       三、粒细胞系统 367
       四、单核一巨噬细胞系统 368
       五、淋巴一浆细胞系统 368
       六、巨核细胞系统 370
       七、骨髓中其他细胞 370
       八、各类原始细胞鉴别 371
     第二节相差显微镜下血细胞形态学 372
       一、正常血细胞的形态 372
       二、病理状态下的各系统细胞形态 373
     第三节荧光显微镜下血细胞形态学 374
       一、正常血细胞形态学 374
       二、病理形态血细胞学 375
     第四节透射电子显微镜下血细胞形态 376
       一、红细胞系统 376
       二、粒细胞系统 376
       三、单核细胞系统 379
       四、淋巴一浆细胞系统 379
       五、巨核细胞系统 380
       六、其它细胞 381
     第五节扫描电子显微镜下血细胞形态学 381
       一、红细胞系统 381
       二、白细胞 382
       三、血小板 383
   第二十八章血液病的一般检查技术 384
     第一节血液细胞分析技术 384
       一、血液细胞自动分析仪简介 384
       二、各项参数的代号、参考值及其简要临床意义 385
      三、网织红细胞自动化分析与临床应用 386
      四、血液细胞分析仪使用的质量控制 387
     第二节血细胞涂片与染色 391
       一、血细胞涂片 391
       二、瑞氏(Wright)染色法 391
       三、姬姆萨(Giemsa)染色法 393
       四、瑞氏-姬姆萨混合染色法 393
     第三节血细胞的一般检查技术 393
      一、血红蛋白测定一氰化高铁血红蛋白 (HiCN)法 393
       二、血浆游离血红蛋白测定 394
       三、血清结合珠蛋白定量测定 395
       四、红细胞计数 395
       五、网织红细胞计数 396
       六、点彩红细胞计数 397
       七、白细胞计数、分类 397
       八、血小板数量和功能检查400
     第四节骨髓穿刺术406
       一、胸骨穿刺术406
       二、棘突穿刺术406
       三、骼前上棘穿刺术407
       四、骼后上棘穿刺术407
       五、骨髓象检查407
       六、骨髓标本的保存和存档409
     第五节脾脏穿刺术410
     第六节淋巴结穿刺术410
   第二十九章血液病的特殊检查技术412
     第一节红细胞膜缺陷的检查412
       一、红细胞渗透脆性试验412
       二、红细胞温育后渗透脆性试验413
       三、自身溶血试验及纠正试验413
       四、糖水溶血试验415
       五、酸溶血试验415
       六、蛇毒因子溶血试验417
       七、人红细胞膜的制备417
       八、红细胞膜胆固醇的测定418
       九、红细胞膜磷脂的分析419
       十、红细胞膜蛋白的SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳421
       十一、红细胞膜脂肪酸组分的测定422
       十二、红细胞膜磷脂两侧不对称性分布的测定423
      十三、红细胞膜巯基总量的测定423
     第二节红细胞酶缺陷试验424
       一、红细胞乙酰胆碱脂酶测定424
       二、红细胞膜Na+、K+-ATP酶测定425
       三、ATP、哇巴因测定425
       四、红细胞膜ca2+、Mg+-ATP酶的测定 427
       五、红细胞膜Na+、K-ATP酶及Ca2+、Mg2+-ATP酶一次测定法429
       六、高铁血红蛋白还原试验430
       七、高铁血红蛋白定量测定 431
       八、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定431
       九、丙酮酸激酶的生化测定433
       十、还原型谷胱甘肽测定434
       十一、谷胱甘肽稳定性试验435
       十二、氧化型谷胱甘肽还原酶荧光“点”试验435
       十三、丙酮酸激酶的荧光“点”试验435
       十四、磷酸丙糖异构酶荧光“点”试验435
       十五、红细胞过氧化氢酶活性测定436
     第三节异常血红蛋白检验436
       一、血红蛋白溶液的制备437
       二、抗碱血红蛋白测定437
       三、异丙醇沉淀试验438
       四、热不稳定试验438
       五、含血红蛋白F的红细胞染色439
       六、血红蛋白H包涵体染色439
       七、变性珠蛋白小体检查440
       八、还原型血红蛋白溶解度试验440
       九、血红蛋白镰变试验441
       十、血红蛋白S胶溶试验441
       十一、血红蛋白吸收光谱测定442
       十二、血红蛋白C试验442
       十三、血红蛋白电泳442
       十四、醋酸纤维素薄膜电泳-1 443
       十五、淀粉胶电泳-2 444
       十六、琼脂胶电泳-3 445
       十七、pH6.25琼脂胶电泳445
     第四节白细胞系统检验技术446
       一、白细胞凝集试验446
       二、白细胞溶解试验447
       三、白细胞抗人球蛋白消耗试验448
       四、细胞毒试验449
       五、骨髓中粒细胞储存能力的测定449
       六、边缘池粒细胞数量的测定450
       七、粒细胞动力学及寿命的测定450
       八、白血病相关抗原的测定450
       九、溶菌酶测定(比浊法)450
   第三十章 出血、凝血及血栓性疾病的实验技术452
     第一节血管壁和内皮细胞检查452
       一、毛细血管脆性试验(1CFT,束臂法) 452
       二、出血时间测定(肼,IVY法)452
       三、阿斯匹林耐量试验(ATr)453
       四、内皮细胞功能试验453
     第二节凝血因子检查454
       一凝血因子筛选试验454
       二、内源系统凝血因子纠正试验 456
       三、凝血因子活性检查457
       四、凝血因子抗原测定459
       五、共同途径凝血因子的检查460
     第三节抗凝蛋白测定461
      一、抗凝血酶Ⅲ抗原测定(ATⅢ:Ag,免疫火箭电泳法)461
      二、抗凝血酶Ⅲ活性测定(ATⅢ:C,凝胶空斑法)462
      三、蛋白c抗原测定(PC:Ag,免疫火箭电泳法)462
      四、蛋白C活性测定(PC:A,发色底物法)463
     第四节纤溶系统的检查463
       一、优球蛋白溶解时间测定(E1T,加钙法)463
       二、组织纤溶酶原激活物测定(t-PA:A,发色底物法) 464
       三、纤溶酶原活性测定(P1G:A,发色底物法)464
      四、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固时间(3P)试验465
      五、血清纤维蛋白降解产物测定(FDP,E1ISA法)465
     第五节循环抗凝物质的检查465
       一、凝血酶时间测定(TT)465
       二、血浆肝素或类肝素抗凝物质检查(甲苯胺蓝纠正试验)466
       三、凝血因子Ⅷ抑制物检查466
     第六节全自动凝血仪467
       一、全自动凝血仪简介467
       二、全自动凝血仪的检测方法及原理467
       三、各项参数的代号、参考值及主要临床意义468
   第三十一章血液细胞化学染色470
     第一节酶类的显示470
       一、过氧化物酶染色法(POX)470
       二、单胺氧化酶染色(G1enner法)471
       三、DOPA氧化酶染色(aqid1aco改良法)472
       四、琥珀酸脱氢酶染色(Hayhoe法) 472
       五、乳酸脱氢酶染色(Hayhoe法)472
       六、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶染色(Hayhoe法)473
       七、苹果酸脱氢酶染色(Barka法)473
       八、水解酶染色法473
     第二节蛋白质的显示480
       一、蛋白质结合硫氢基染色法480
       二、碱性蛋白染色法(Poroyny法)481
     第三节核酸的显示482
       一、脱氧核糖核酸(DNA)染色482
       二、核糖核酸(RNA)染色482
     第四节糖类的显示483
       一、过碘酸-Schiff反应PAS(改良Wis1ocki法)483
       二、甲苯胺蓝染色484
       三、玫瑰红-耐尔蓝染色法484
       四、胶体铁染色(改良:Kieman法)485
       五、阿利新蓝染色(改良1ison法)485
     第五节脂类的显示486
       一、苏丹黑B染色(sBB)486
       二、油红0染色(Ca1a1an法) 486
       三、酸性氧化苏木素染色(改良Baker法)486
       四、缩醛磷脂染色(1r1ayes法)487
     第六节无机盐显示487
       一、铁染色(Per1s法)487
       二、锌染色(Smith法)488
     第七节免疫细胞化学染色488
       一、直接免疫酶标染色(安田法)488
       二、间接免疫酶标染色(安田法) 489
       三、免疫酶标PAP染色(安田法)489
       四、免疫酶标ABC染色(改良Sandhaus法)489
       五、免疫酶标APAAP染色490
       六、免疫金银染色(李春海法)491
       七、铁蛋白结合细胞免疫细胞化学染色(邓明亮法)491
       八、粒细胞弹性蛋白酶染色(张晓红等法)492
       九、末端脱氧核糖核酸转移酶(TdT)的酶标免疫细胞化学显示法492
       十、二肽酰氨基肽酶染色法493
     第八节双重染色技术494
       一、氯酸AS-D萘酚酯酶与过氧化酶双染色(Yan1等法)494
       二、α-醋酸萘酯酶与过氧化酶双染色(Ya1T1等法)494
       三、α-醋酸萘酯酶与氯醋酸AS-D萘酯酶双染色(Ya1/1法)494
       四、α-丁酸萘酯酶与氯醋酸AS-D萘酯酶双重染色(1i法)495
       五、溶菌酶与过氧化酶双染法(改良Kageok法)495
       六、酸性磷酸酶与硷性磷酸酶双重染色(铃木法)496
     第九节其他染色技术496
       一、墨汁吞噬试验(改良寺田秀夫法) 496
       二、尿水解试验496
       三、热盐水溶解试验497
       四、嗜银染色(Grime1ius法)497
       五、红细胞碱粒凝集试验497
       六、溶菌酶的细胞细菌学染色法497
       七、血细胞超活体染色法(supravita1stain)498
       八、细胞ψ(phi)小体染色499
   第三十二章血液病骨髓病理学诊断与检查技术 501
     第一节骨髓活检的意义 501
     第二节正常骨髓的组织形态学 502
       一、骨髓的分布 502
       二、骨髓组织的结构及功能 502
       三、骨髓活检切片中血细胞的形态学特点504
     第三节血细胞的发生和免疫表型的表达 507
       一、血细胞发生 507
       二、正常血细胞免疫表型的表达 509
       三、血细胞免疫表型检查的意义 514
       四、CD单抗在白血病诊断中的合理应用 516
       五、对白血病免疫分型的评价与瞻望 516
     第四节骨髓活检与标本处理 517
       一、骨髓取材前的准备 517
       二、骨髓穿刺术 517
       三、骨髓活检标本的制备 518
     第五节骨髓组织切片染色技术 524
      一、苏木素-伊红(HE)染色 525
      二、Giemsa(姬姆萨)染色 526
      三、苏木素-G1emsa-酸性品红(HGF)染色526
       四、May—Gnmwa1d—Giemsa(MGG染色)527
       五、GOmori网状纤维染色 527
       六、Masson胶原纤维三色染色 528
       七、淀粉样物质染色(改良刚果红染色法)529
       八、过碘酸雪夫反应(17AS染色) 529
       九、阿尔辛蓝-过碘酸雪夫染色(AB-PAS染色) 529
       十、肥大细胞染色(甲苯胺蓝法)530
       十一、铁染色(Per1sb1ue反应) 530
       十二、核仁形成体区银染色(AgNOR)530
     第六节骨髓切片免疫组化染色技术 531
       一、染色前组织切片的预处理 531
       二、免疫组化染色方法 536
       三、免疫组化染色注意事项 539
     第七节骨髓组织形态测量技术及造血细胞的分类计数法 543
       一、骨髓组织切片中单位面积的计算方法543
       二、Cha1k1ey计点法 543
       三、网形目镜测微尺计点法 544
       四、骨髓增生程度分级 544
       五、骨髓活检组织切片中造血细胞的分类计数法 545
       六、网状纤维增生的分级标准545
       七、骨髓活检组织中含铁量的分级标准 546
     第八节骨髓组织切片观察内容及注意事项547
       一、骨髓活检观察内容 547
       二、骨髓活检组织病理学检查的注意事项548
     第九节骨髓活检报告 549
     第十节贫血的骨髓组织病理学诊断 550
       一、缺铁性贫血 550
       二、巨幼细胞性贫血 550
       三、再生障碍性贫血 552
       四、纯红细胞再生障碍性贫血 553
       五、铁粒幼细胞贫血 554
       六、遗传性球形细胞增多症 555
       七、自身免疫性溶血性贫血 555
       八、阵发性睡眠性血红蛋白尿 556
       九、海洋性贫血 556
       十、继发性贫血 557
     第十一节 白血病的骨髓病理学诊断 558
       一白血病的定义和分类 558
       二、急性未分化型白血病 561
       三、微分化急性髓系白血病 562
       四、未分化型急性髓细胞白血病 562
       五、急性部分分化型粒细胞白血病 563
       六、亚急性粒细胞白血病 564
       七、急性早幼粒细胞白血病 564
       八、急性粒-单细胞白血病 566
       九、急性单核细胞白血病 567
       十、急性红白血病 568
       十一、急性巨核细胞白血病 569
       十二、绿色瘤 570
       十三、急性淋巴细胞白血病 571
       十四、慢性粒细胞白血病 575
       十五、慢性淋巴细胞白血病 576
       十六、多毛细胞白血病 578
       十七、浆细胞白血病 579
     第十二节骨髓增生异常综合征(MDS)的骨髓病理学诊断 580
       一、MDS诊断标准及分型 580
       二、MDS血象和骨髓象的特征 581
     第十三节骨髓增殖性疾病的骨髓病理学诊断 583
       一、骨髓纤维化 583
       二、真性红细胞增多症 584
       三、原发性血小板增多症 585
     第十四节淋巴增殖性疾病的骨髓病理学诊断586
       一、霍奇金病 586
       二、非霍奇金淋巴瘤 587
       三、多发性骨髓瘤 589
       四、巨球蛋白血症 589
       五、重链病 590
       六、淀粉样变性 591
       七、血管免疫母细胞淋巴结病 591
   第三十三章染色体检验技术 592
     第一节常规染色体检验技术 592
       一、基本方法和技术 592
       二、非显带染色体的识别 595
     第二节染色体显带技术 596
       一染色体显带技术 596
       二、显带染色体的识别 598
     第三节染色体显带的命名 600
       一、人类细胞遗传学命名的国际体制 600
       二、染色体的命名 601
     第四节其他常用染色体分析技术 604
       一、姊妹染色单体交换(sister chromatid exchange,SCE)技术 604
       二、染色体脆性位点显示 604
       三、性染色质检查 605
   第三十四章血型血清学检查技术 607
     第一节ABO血型鉴定 607
       一、ABO血型鉴定 607
       二、A1和A2亚型鉴定 609
       三、其他A亚型鉴定 610
       四、B亚型鉴定 610
     第二节Rh血型鉴定 610
       一、Rh血型定型 610
       二、Du型鉴定 611
     第三节其他血型鉴定 612
       一、MN血型定型 612
       二、P血型定型 612
     第四节血型血清学常用检查方法 613
       一、抗球蛋白试验 613
       二、唾液中ABH 血型物质测定 614
       三、吸收试验 615
       四、放散试验 616
       五、IgG抗A(B)测定 617
       六、凝聚胺试验 617
     第五节红细胞血型抗体筛检 617
     第六节红细胞血型抗体鉴定 619
     第七节交叉配血试验 619
       一、交叉配血方法 619
       二、交叉配血试验中的不配合问题 620
     第八节新生儿溶血病的血型血清学检查 621
       一、ABO HDN血型血清学检查 621
       二、Rh HDN血型血清学检查 622
       三、患儿换血的准备 623
   第三十五章血液寄生虫检查技术 624
     第一节疟原虫检查 624
       一、形态 624
       二、检查方法 624
     第二节微丝蚴检查 625
       一、虫种鉴定 625
       二、检查方法 625
     第三节 回归热螺旋体检查 626
       一、虫体形态 626
       二、检查方法 626
     第四节黑热病利一朵氏体检查 626
       一、虫体形态 626
       二、检查方法 626
     第五节弓浆虫检查 626
       一、虫体形态 627
       二、检查方法 627
   第三十六章血液病免疫学检查技术 628
     第一节免疫细胞分离技术 628
       一、外周血单个核细胞的分离 628
       二、粘附法纯化淋巴细胞 629
       三、吞噬粘附法纯化淋巴细胞 629
       四、T、B淋巴细胞分离法(E花环沉降法)630
       五、尼龙毛柱法分离T、B淋巴细胞 630
       六、NK细胞与1AK前体细胞的分离 631
     第二节免疫细胞的功能测定 631
       一、淋巴细胞增殖反应试验 631
       二、外周血细胞促凝血活性(1PCA)测定 633
       三、T淋巴细胞亚群测定 633
       四、B淋巴细胞的测定 635
       五、NK细胞活性测定 636
       六、K细胞活性测定 638
       七、白细胞移动抑制因子测定 640
       八、干扰素测定 640
       九、人肿瘤坏死因子酶联免疫检测 641
       十、1AK细胞和TI1细胞活性测定 642
       十一、吞噬细胞功能检测 643
     第三节血液病自身抗体检测 646
       一、抗人球蛋白试验(1200mb试验) 646
       二、直接抗人球蛋白试验647
       三、间接抗人球蛋白试验 647
       四、专一性直接抗人球蛋白试验 648
       五、酶处理红细胞凝集试验检测不完全抗体648
      六、药物过敏性溶血性贫血的检测 649
      七、青霉素抗体测定649
      八、壁细胞抗体的检测(酶联免疫染色法)650
      九、内因子抗体测定 650
      十、血小板抗体测定 652
       十一、冷凝集素测定 653
       十二、冷溶血素试验(D—1试验) 654
       十三、免疫荧光法测定红细胞抗体 654
       十四、白细胞抗体测定 655
   第三十七章流式细胞仪检测技术 657
     第一节流式细胞术的工作原理 657
       一、概述 657
       二、工作原理 657
       三、流式细胞术的影响因素 658
     第二节流式细胞术的荧光染色、检测及分析659
       一、流式细胞术的荧光染色 659
       二、样品的检测和分析 663
       三、人T淋巴细胞亚群分析 666
       四、外周血NK细胞活性测定 666
       五、流式细胞术检测癌基因蛋白 666
     第三节流式细胞术对细胞DNA的测定 667
      一、流式细胞术DNA检测的组织来源 667
      二、常用于流式细胞术DNA检测的荧光染料667
       三、定量分析DNA的染色方法 668
     第四节 白血病的表型检测 671
      一、急性淋巴母细胞白细胞血病免疫表型分析672
       二、恶性淋巴瘤的免疫表型分析 673
       三、白血病基因表达产物的检测 674
       四、白血病细胞凋亡与多药耐药基因分析675
   第三十八章细胞凋亡检查技术 676
     第一节细胞凋亡的基本概念 676
       一、PCD的形态学变化 676
       二、PCD的生物化学变化 677
       三、PCD的诱导和抑制 677
       四、PCD的基因调控 677
       五、PCD与肿瘤 678
     第二节形态学检测细胞凋亡 678
      一、甲基绿-派诺宁染色法 678
      二、吖啶橙染色法 679
     第三节凝胶电泳法检测细胞凋亡 679
       一、常规法检测PCD 679
       二、快速法检测PCD 679
     第四节流式细胞术检测细胞凋亡 680
       一、碘化丙啶染色法 680
       二、Hoechst—PI染色法 681
     第五节末端标记法检测细胞凋亡 681
       —、5’-32P末端标记法 681
       二、原位末端标记法 682
     第六节免疫学方法(E1ISA法)检查细胞凋亡683
     第七节生物化学法检查细胞凋亡 683
     第八节杀伤细胞介导的细胞溶解试验 684
   第三十九章血液病的分子生物学基本检查技术 685
     第一节核酸的提取与纯化 685
       一、DNA的提取(酚/氯仿提取法) 685
       二、RNA的提取 686
       三、核酸的纯化 686
       四、样品中核酸浓度的测定 687
     第二节核酸分子杂交 687
       一、Southem印迹分析法 688
       二、Northern印迹分析法 690
     第三节聚合酶链反应(PCR)技术 692
       一、PCR基本原理 693
       二、PCR的特点 694
       三、PCR基本操作技术、设备与试剂 694
       四、PCR技术的影响因素 697
       五、PCR操作过程中避免假阳性的措施 702
       六、PCR扩增产物的检测方法 704
       七、荧光定量PCR 712
       八、PCR的质量控制 714
     第四节PCR技术在血液病中的应用 718
      一、原癌基因、癌基因的一般检测方法 718
      二原癌基因、癌基因的PCR检测 720
      三、慢性粒细胞白血病bcr-ab1嵌合基因rnRNA的PCR检测 726
      四、B淋巴细胞瘤染色体重排 727
      五、PCR检测白血病时T细胞受体13链基因重组 728
      六、PCR检测白血病时免疫球蛋白重链基因重排 728
      七、PCR检测白血病时t(10;14)(q24;q11)染色体易位 729
      八、PCR检测白血病时ras癌基因突变 730
      九、PCR检测急性白血病p53基因突变 731
      十、PCR分析白血病的耐药基因 732
      十一、海洋性贫血的基因诊断 733
      十二、杜氏肌营养不良症基因诊断 735
      十三、甲型血友病基因诊断 736
     第五节端粒酶检测技术 737
     第六节DNA芯片技术及其应用 739
       一、DNA芯片的概念及主要类型 739
       二、DNA芯片基本原理 740
       三、目前DNA芯片制造技术 741
       四、芯片杂交的检测方法 742
       五、DNA 芯片技术在医学领域的应用 744
       六、DNA芯片技术存在的问题 745
   第四十章放射性核素检查技术 746
     第一节红细胞寿命测定 746
       一、示踪剂51Cr标记红细胞的方法 746
       二、测定方法 746
     第二节红细胞破坏部位的测定 748
     第三节血浆及红细胞铁更新和红细胞铁利用率测定 749
     第四节血小板动力学研究及血小板存活时间(P1S)测定 750
     第五节骨髓γ照相 751
     第六节脾脏显像 753
     第七节淋巴显像 754
   第四十一章x线、B型超声、CT、MIu检查在血液病中的应用 757
  第一节x线检查 757
       一、骨骼x线检查 757
       二、胸部改变 758
       三、消化道侵犯 759
     第二节B型超声波检查 760
       一、淋巴结探查 760
       二、浆膜腔探查(液性暗区) 760
       三、腹部实质性脏器的探查 760
       四、胆囊探查 761
       五、睾丸探查 761
       六、乳腺探查 761
       七、其他 761
       八、介入性超声 761
     第三节电子计算机断层扫描-Cr 761
      一、淋巴瘤 761
      二、骨髓瘤 763
      三、白血病 763
      四、血色病 763
     第四节MRI磁共振成像 763
       一、白血病 763
       二、淋巴瘤 763
       三、骨髓瘤 764
       四、再生障碍性贫血 764
       五、骨髓纤维化 764
       六、放疗、化疗对骨髓的影响 764
  参考文献766

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