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黄家驷外科学(第6版)上册

《黄家驷外科学(第6版)上册》

作者: 吴阶平,裘法
版权: 人民卫生出版社
出版:
浏览量: 1323
上架时间:
页数: 860
ISBN 7-117-03468-8
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    《黄家驷外科学》第五版自1993年1月出版至今已经6年,6年里各方面的反映是良好的;1993年曾荣获国家颁发的首届国家图书奖;1996年荣获卫生部首届科学技术进步一等奖;1998年荣获国家科学技术部国家级科学技术进步三等奖,给予我们极大的鼓舞。按照每4~5年修订一次的原则,1994年11月即着手进行第六版的修订工作。由于近年来医学科学技术的迅速发展,全书内容作了大幅度的充实和更新,篇幅增加了约100万字,执笔人也有了颇大的变动,以致第六版的出版时间比原计划推迟了一年余。 回忆《黄家驷外科学》第一版于1960年5月问世以来,已历经40个春秋,其间除受十年动乱的干扰外,在30年内共刊出了五版,也即每5年修订一次,并已先后发行25万余套。据悉,这在我国是一部迄今仅有的连续出版的医学外科专著,表明了这部书的生命力。 本书第六版共120章,参加编写的有50个单位的140位作者,几乎遍及全国,包括香港和台湾两个地区。全书的一半章节是完全重新撰写的,其余一半章节也作了很大的修改和补充,尽量做到较全面地反映国内、外外科领域的新理论、新概念以及新的诊断技术和治疗措施。 遵循上一版的原定宗旨,这部书仍然是一部参考书,其主要对象仍然是全国高等医学院校附属医院以及省、市和厂矿、部队医院的高年住院医生、主治医生和研究生、进修生等。作者都根据自己的理论修养和临床实践写出了自己的心得和经验,尽量做到“百家争鸣”,其最终目的是力图帮助读者更新知识,以适应形势发展的需要。 在即将进入充满挑战和希望的二十一世纪的时刻,我们对本书第六版得以以新的面貌问世,感到无比欣幸。此时此刻,我们深切缅怀这部书的创始人黄家驷院士和兰锡纯、曾宪九、方先之三位教授,他们虽已离开了我们,但他们对这部书的卓越奉献将永远铭记在我们心中。 最后,我们诚恳地盼望读者能一如既往地爱护和关心这部书,随时对本书提出批评和指正,不吝赐教。

目录:
 第一章外科学的发展和外科医生的成长1
   第一节外科学简史吴阶平1
   第二节我国传统医学中外科学的成就5
   第三节新中国外科学的发展与成就6
   第四节外科医生的成长8
     一、实践、思考、知识的结合8
     二、临床医学的特点10
     三、学习和运用辩证唯物主义11
 第二章创伤叶舜宾13
   第一节创伤的生物力学13
   第二节创伤的病理生理15
   第三节创伤组织的修复20
   第四节创伤处理原则及检查诊断23
   第五节创伤的急救和治疗26
     一、急救26
     二、治疗27
 第三章烧伤、电损伤、冷伤、咬蜇伤31
   第一节烧伤31
     一、概述31
     二、烧伤严重程度的估计32
     三、烧伤的临床过程和病理生理特点35
     四、烧伤的急救处理38
     五、烧伤的早期处理39
     六、烧伤创面处理43
     七、全身性感染48
     八、烧伤常见并发症的防治50
     九、特殊原因烧伤52
     十、特殊部位烧伤气53
   第二节电损伤56
   第三节冷伤气57
   第四节咬蜇伤61
     一、概念61
     二、人、兽咬伤62
     三、毒蛇咬伤62
     四、蜂蜇伤65
     五、蜈蚣咬伤65
     六、蝎蜇伤65
     七、毒蜘蛛咬伤66
     八、蚂蝗咬伤66
 第四章外科感染67
   第一节概论孟承伟67
   第二节抗菌药物在外科中的应用71
   第三节皮肤和软组织化脓性感染81
     一、毛囊炎81
     二、疖82
     三、痈82
     四、丹毒82
     五、化脓性汗腺炎83
     六、急性蜂窝织炎83
     七、进展性协同性坏疽83
     八、脓肿83
     九、急性淋巴管炎84
     十、急性淋巴结炎84
     十一、新生儿皮下坏疽84
   第四节全身化脓性感染85
   第五节厌氧菌感染肖光夏87
     一、无芽孢厌氧菌感染88
     二、梭状芽孢杆菌肌坏死(气性坏疽)与蜂窝织炎89
     三、破伤风91
     四、放线菌病92
     五、伤口肉毒症93
   第六节肠源性感染93
   第七节炭疽肖光夏96
   第八节外科病毒性感染97
     一、狂犬病98
     二、流行性腮腺炎99
 第九节艾滋病与外科99
 第十节外科病人的真菌感染101
 第五章肿瘤103
   第一节概论103
     一、恶性肿瘤生物学研究概况103
     二、肿瘤细胞生物学特征104
     三、肿瘤的生长与演进104
     四、肿瘤流行病学105
   第二节病因与癌变机制106
     一、病因学106
     二、癌变机制107
   第三节临床病108
     一、肿瘤临床分类108
     二、肿瘤分化与生长109
     三、肿瘤的转移109
   第四节肿瘤的诊断110
     一、病史与体检110
     二、肿瘤标记110
     三、影像学诊断112
     四、内镜检查113
     五、病理学检查113
     六、恶性肿瘤的分期114
     七、机体功能状态的计分法114
   第五节肿瘤的治疗114
     一、手术治疗115
     二、化学治疗116
     三、放射治疗118
     四、生物治疗119
     五、中医中药治疗120
     六、内分泌治疗120
     七、综合治疗121
     八、其他治疗方法121
     九、肿瘤的随访122
   第六节肿瘤的预防122
     一、流行病学的依据123
     二、病因学依据123
     三、肿瘤的预防对策123
 第六章外科基本原则、无菌术及手术基本操作125
   第一节外科基本原则125
   第二节无菌术128
   第三节手术基本操作133
     一、显露133
     二、止血135
     三、缝合136
     四、引流139
     附:伤口换药140
 第七章现代外科诊疗技术141
   第一节血管造影术141
     一、选择性血管造影术142
     二、数字式减影血管造影142
   第二节介入放射学143
     一、血管}生介入治疗和诊断143
     二、非血管性介入治疗145
   第三节内镜和内镜外科145
     一、纤维食管镜、胃镜和十二指肠镜146
     二、纤维结肠镜147
     三、纤维胆道镜147
     四、纤维支气管镜147
     五、纤维血管镜148
     六、泌尿系统内镜148
     七、关节腔内镜148
     八、电视腹腔镜148
     九、电视胸腔镜148
     十、神经内镜149
   第四节超声诊断和介入超声学149
     一、超声诊断149
     二、介入超声学152
   第五节放射性核素诊断和介入核医学152
     一、放射性核素诊断152
     二、介入核医学155
   第六节X线计算机体层摄影(CT)156
   第七节磁共振成像(MRI)157
   第八节激光在外科的应用159
   第九节冷冻外科161
   第十节碎石术162
 第八章麻醉164
   第一节概述谢荣164
   第二节全身麻醉药的临床药理和使用原则166
     一、吸入麻醉药167
     二、静脉麻醉药173
   第三节麻醉中的呼吸道管理和气管插管术177
     一、呼吸道管理177
     二、气管内插管术178
     三、喉罩的应用180
   第四节常用的全身麻醉装置180
   第五节肌肉松弛药在麻醉中的应用182
   第六节临床麻醉的实施方法184
     一、麻醉前准备184
     二、麻醉前用药186
     三、麻醉选择和麻醉的实施186
     四、麻醉期间的观察与处理188
     五、麻醉后苏醒期间的护理189
     六、全身麻醉的意外和并发症190
   第七节局部麻醉192
     一、局部麻醉药192
     二、局部麻醉的一般原则195
   第八节神经阻滞和神经节阻滞197
     一、臂丛神经阻滞197
     二、腰丛神经阻滞198
     三、股神经和股外侧皮神经阻滞199
     四、坐骨神经阻滞199
     五、颈丛神经阻滞199
     六、肋间神经阻滞200
     七、星状交感神经节阻滞200
     八、静脉内局部麻醉200
   第九节蛛网膜下腔阻滞201
     一、局麻药的吸收和排除201
     二、生理影响201
     三、有关操作的几个问题202
     四、并发症的防治203
   第十节硬膜外腔阻滞204
     一、硬膜外阻滞的作用途径204
     二、应用解剖学205
     三、生理影响206
     四、失败原因分析和操作管理中注意事项206
     五、并发症的防治208
   第十一节硬膜外腔和蛛网膜下腔阻滞联合应用209
   第十二节小儿麻醉210
     一、婴幼儿和学龄前儿童解剖、生理特点210
     二、麻醉前准备(麻醉前给药)和病情估价212
     三、麻醉选择和基础麻醉213
     四、小儿全麻、气管插管及麻醉装置213
     五、婴幼儿椎管内麻醉215
     六、麻醉中的管理和观察215
     七、麻醉意外事件与急救216
     八、麻醉后处理217
   第十三节控制性降压和低温217
     一、控制性降压217
     二、低温219
   第十四节术中病人生理的监测、维护和控制221
     一、循环功能221
     二、呼吸功能226
     三、肾功能228
   第十五节麻醉恢复室229
     一、恢复室的任务和建制229
     二、麻醉恢复的过程230
     三、并发症的防治230
 第九章复苏232
   第一节概述232
   第二节人工呼吸233
   第三节心脏按压(人工循环)236
   第四节初期复苏(心肺复苏)238
   第五节后期复苏239
   第六节复苏后治疗241
 第十章外科病人的体液平衡245
   第一节体液平衡的调节245
     一、体液的量、分布及其组成245
     二、水和钠的代谢246
     三、水和钠平衡的调节247
   第二节酸碱平衡的维持248
   第三节体液代谢的失调251
     一、容量失调251
     二、浓度失调255
     三、成分失调256
   第四节酸碱平衡紊乱260
     一、血气分析技术的各种指标260
     二、代谢性酸中毒261
     三、代谢性碱中毒263
     四、呼吸性酸中毒264
     五、呼吸性碱中毒265
     六、混合型酸碱平衡紊乱265
 第十一章外科病人的营养支持267
   第一节营养基质代谢及创伤/感染后的代谢反应268
   第二节肠外营养与肠内营养的适应证269
   第三节胃肠外营养和胃肠内营养的应用270
   第四节营养支持的管理与监测273
   第五节营养支持的并发症及其预防273
   第六节胃肠外营养支持的发展275
 第十二章外科输血278
   第一节概论278
   第二节全血输血279
     一、红细胞血型279
     二、输血前试验280
     三、全血输血281
   第三节红细胞输血282
   第四节血小板输血284
   第五节白(粒)细胞输血287
     一、人类白细胞抗原(HLA)和粒细胞特异抗原287
     二、粒细胞输血287
   第六节血浆、冷沉淀及血浆蛋白288
     一、血浆输血288
     二、冷沉淀290
     三、血浆蛋白成分291
   第七节自身输血294
   第八节外科输血的几个特殊问题296
     一、外科急症输血296
     二、外科急性出血的输血297
     三、大量输血299
     四、腹部外科的输血300
     五、烧伤的输血问题301
     六、心肺分流手术的输血问题302
   第九节输血反应及并发症303
     一、溶血反应303
     二、荨麻疹和过敏反应305
     三、非溶血性发热反应305
     四、细菌污染血液306
     五、其他输血反应306
   第十节输血传播的疾病307
     一、输血相关的艾滋病307
     二、病毒性肝炎308
     三、巨细胞病毒感染308
     四、其他308
 第十三章围手术期处理310
   第一节概述310
   第二节手术前准备311
   第三节手术中监测和保障317
   第四节手术后监测和处理322
   第五节手术后危重情况及常见并发症的预防和处理325
 第十四章重症监测治疗室339
   第一节概述339
   第二节术后肺功能的改变和肺部并发症342
   第三节呼吸功能的监测344
   第四节氧治疗349
   第五节机械通气的临床应用351
   第六节血流动力学监测和临床应用359
 第十五章疼痛治疗365
   第一节疼痛的传导途径365
   第二节手术后疼痛的治疗366
     一、术后疼痛的病理生理366
     二、影响手术后疼痛的因素367
     三、疼痛的评定367
     四、手术后疼痛的治疗368
   第三节慢性疼痛的治疗374
     一、概述374
     二、止痛门诊374
     三、常见的治疗方法375
     四、癌症疼痛378
 第十六章外科休克382
   第一节概述382
     一、病理生理382
     二、检查和监测386
     三、治疗388
   第二节失血失液性休克391
   第三节创伤性休克393
   第四节脓毒性休克395
 第十七章多器官功能障碍综合征400
   第一节概述400
     一、历史的回顾400
     二、基本概念的演变过程与发病机制探讨401
     三、定义与诊断标准404
     四、关于诊断标准问题406
     五、关于全身感染患者抗炎症治疗的临床研究问题406
   第二节肠道屏障功能障碍407
   第三节心功能障碍陈德昌412
   第四节急性呼吸窘迫综合征415
   第五节急性肾功能衰竭421
   第六节社会与经济效益:MODS重在预防429
 第十八章透析疗法431
   第一节腹膜透析431
   第二节血液透析433
   第三节血液透析(血液净化)疗法的进展436
 第十九章外科免疫龚非力440
   第一节免疫学新概念440
     一、淋巴细胞及其表面标志440
     二、抗体研究的新进展442
     三、细胞因子443
     四、粘附分子444
     五、主要组织相容性复合体445
   第二节外科临床与免疫446
     一、创伤与免疫446
     二、外科感染与免疫447
     三、移植与免疫448
     四、肿瘤与免疫450
 第二十章器官移植454
   第一节概述454
   第二节肾移植461
     一、肾移植的近况461
     二、肾移植病人的选择及准备462
     三、肾保存及移植技术463
     四、肾移植术中及术后的处465
   第三节肝移植471
   第四节胰腺移植和胰岛移植481
   第五节心移植、心肺移植与肺移植484
     一、心移植484
     二、心肺移植492
     三、肺移植494
   第六节小肠移植497
   第七节胎脑移植与肾上腺髓质移植498
   第八节骨髓移植501
   第九节其他移植503
     一、脾移植503
     二、甲状旁腺移植504
     三、睾丸移植505
     四、肾上腺移植506
   第十节多器官移植507
 第二十一章人工组织和人工器官509
   第一节人工心脏与机械辅助循环510
   第二节人工肺512
   第三节人工肾514
   第四节人工肝516
   第五节人工胰518
   第六节人工膀胱与人工关节519
   第七节人工组织521
 第二十二章显微外科技术525
   第一节手术显微镜和显微外科器械、缝合材料525
   第二节基本技术的训练529
   第三节显微外科的缝合技术532
     一、显微血管缝合533
     二、显微神经对接539
     三、显微淋巴管缝合541
     四、显微管道缝合541
     五、显微肌腱缝接543
 第二十三章整复外科的基本原则和组织移植546
   第一节整复外科的发展和治疗范围546
   第二节整复外科的特点、原则和基本技术548
   第三节整复外科手术前后的处理552
   第四节组织移植553
     一、皮肤移植554
     二、其他组织的移植562
     三、组织代用品的应用566
 第二十四章常见体表肿瘤和瘢痕组织567
   第一节常见体表肿瘤567
     一、色素痣567
     二、恶性黑色素瘤570
     三、皮肤囊肿570
     四、血管瘤571
     五、神经纤维瘤575
     六、淋巴管瘤576
     七、脂肪瘤577
     八、皮肤癌578
   第二节瘢痕组织579
     一、瘢痕的性质和分类580
     二、瘢痕的治疗582
     三、瘢痕癌582
 第二十五章神经外科的特点和基本知识584
   第一节神经外科简史与范围584
   第二节神经外科疾病的临床诊断585
     一、定位诊断585
     二、定性诊断587
   第三节颅脑和脊髓的辅助检查及成像技术587
   第四节颅内压增高和颅内压监护592
   第五节脑疝600
 第二十六章颅脑和脊髓的先天性畸形603
   第一节先天性脑积水603
   第二节颅裂与脊椎裂606
     一、颅裂606
     二、脊椎裂607
   第三节其他先天性畸形609
     一、枕骨大孔区畸形609
     二、脊椎融合612
     三、脊髓纵裂613
     四、先天性蛛网膜囊肿613
     五、颞叶发育不全综合征614
     六、狭颅畸形614
 第二十七章颅脑损伤616
   第一节头皮损伤616
     一、头皮血肿616
     二、头皮裂伤617
     三、头皮撕脱伤617
   第二节颅骨损伤617
     一、颅盖骨折617
     二、颅底骨折618
   第三节脑损伤619
     一、脑损伤的方式和机制619
     二、脑损伤的病理与临床表现620
   第四节损伤性颅内出血623
     一、小脑幕上血肿623
     二、小脑幕下(颅后窝)血肿627
   第五节开放性和火器性颅脑损伤628
   第六节颅脑损伤急性期的处理629
   第七节并发损伤、并发症和后遗症633
     一、脑血管的并发损伤633
     二、脑脊液漏634
     三、颅内低压综合征634
     四、气颅635
     五、颅骨缺损635
     六、脑脂肪栓塞635
     七、外伤后假性脑膜膨出636
     八、颅神经损伤636
     九、慢性植物性生存状态637
     十、脑死亡638
     十一、脑震荡后遗症的处理638
 第二十八章颅内和椎管内感染639
   第一节颅内和椎管内细菌性感染639
     一、颅骨骨髓炎639
     二、硬脑膜外脓肿640
     三、硬脑膜下脓肿和积脓640
     四、脑脓肿640
     五、脊柱骨髓炎645
     六、硬脊膜外脓肿645
     七、硬脊膜下脓肿646
     八、骨髓内脓肿647
     九、椎管内结核性肉芽肿647
   第二节颅内寄生虫性感染647
     一、脑囊虫病648
     二、脑血吸虫病649
     三、脑型肺吸虫病650
     四、脑包虫病651
 第二十九章颅脑与脊髓肿瘤653
   第一节概述653
   第二节颅骨肿瘤658
   第三节神经胶质瘤660
   第四节颅内脑膜瘤665
   第五节听神经瘤673
   第六节脊髓肿瘤679
 第三十章脑及脊髓血管性疾病689
   第一节颅内动脉瘤689
   第二节脑血管畸形694
     一、脑动静脉畸形694
     二、海绵状血管瘤699
   第三节颈动脉海绵窦瘘700
   第四节脑卒中的外科治疗703
     一、出血性脑卒中703
     二、缺血性脑卒中706
   第五节脊髓血管畸形708
 第三十一章颅神经疾病711
   第一节三叉神经痛711
   第二节舌咽神经痛713
   第三节面神经瘫痪714
   第四节面肌痉挛716
   第五节痉挛性斜颈717
 第三十二章脑垂体外科719
   第一节概述719
   第二节垂体肿瘤726
     一、垂体前叶腺瘤726
     二、垂体后叶肿瘤729
   第三节垂体其他疾病729
 第三十三章癫痫的外科治疗734
 第三十四章顽固性疼痛的外科治疗743
   第一节破坏性手术743
   第二节刺激性手术748
 第三十五章脑立体定向手术的原理及放射外科治疗750
   第一节脑立体定向的概述及其应用750
     一、手术的基本方法750
     二、锥体外系疾病的定向手术治疗752
     三、癫痫的定向手术治疗753
     四、顽固性疼痛的立体定向手术治疗753
     五、定向精神外科753
     六、非功能性疾病的定向手术753
   第二节伽玛刀的原理及其应用754
   第三节X线刀756
   第四节粒子束刀756
 第三十六章介入神经放射学的发展及临床应用 758
   第一节概述758
   第二节介入神经放射学所用的导管和栓塞材料758
     一、微导管759
     二、栓塞材料762
   第三节介入神经放射学的种类与方法763
     一、介入神经放射学的种类763
     二、介入神经放射学的治疗方法764
   第四节介入神经放射学的临床应用764
 第三十七章神经内镜原理及其临床应用 767
   第一节神经内镜简介767
   第二节神经内镜的临床应用768
   第三节神经内镜手术优越性、局限性及其未来771
 第三十八章颅颌面部畸形、损伤和疾病772
   第一节颅颌面部应用解剖 772
   第二节颅颌面部先天性畸形的修复775
     一、先天性唇裂与腭裂 775
     二、颅面畸形781
     三、牙颌畸形786
   第三节颌面部外伤的处理 791
     一、颌面软组织损伤792
     二、颌面骨骨折793
   第四节头皮及颅骨损伤的处理 795
     一、头皮撕脱伤795
     二、颅骨损伤和颅骨缺损795
   第五节颌面部疾病的处理 796
     一、涎腺疾患796
     二、面神经麻痹797
     三、颜面半侧萎缩799
     四、咬肌良性肥大799

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